第27個“世界帕金森病日”。
今年帕金森病日的主題是：
“關(guān)注心理健康，全面全程管理”。
帕金森病是一種常見的神經(jīng)功能障礙疾病。在65歲以上人群中帕金森病患病率約為1%-2%，患病率隨著年齡增長逐漸增高，是繼腫瘤、心腦血管病之后中老年的“第三殺手”。由于病程長、致殘率高，該病嚴重威脅中老年人群的生活質(zhì)量，給患者家庭和社會帶來了沉重的負擔。
什么是帕金森??？
帕金森病是常見于中老年人群的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，平均發(fā)病年齡50歲左右。隨著人口的老齡化，帕金森病的發(fā)病率和患病率逐年上升。
四大典型運動癥狀
慢——運動遲緩。指動作幅度和頻率出現(xiàn)明顯減慢，肢體動作表現(xiàn)為行走緩慢、起步困難、小碎步、寫字變小，其他可表現(xiàn)在喜怒哀樂等面部表情減少，言語含糊等。
抖——靜止性震顫。指患者在安靜狀態(tài)下、肌肉無負重狀態(tài)下時出現(xiàn)有規(guī)律的抖動，可以出現(xiàn)在肢體，甚至有頭部和下頜的抖動，緊張時更為明顯。
僵——肌強直。指肌肉的肌張力升高，被動活動患者的關(guān)節(jié)時出現(xiàn)明顯的阻力感，有時像齒輪一樣。手部的肌強直可導致關(guān)節(jié)畸形，軀干的肌強直可導致前傾、側(cè)彎等異常姿勢。
倒——姿勢平衡功能障礙。指患者出現(xiàn)行走不穩(wěn)，步態(tài)前沖，容易跌跤，甚至站立時都無法維持平衡。
容易忽視的非運動癥狀
除此之外，帕金森病患者還會出現(xiàn)一系列不影響運動的其他臨床癥狀，我們稱之為非運動癥狀，這些癥狀可能在早期就已經(jīng)出現(xiàn)，但非常容易被忽視，因此對早期診斷具有重要意義，包括：快速眼動期睡眠行為障礙（RBD）——表現(xiàn)為夜間頻繁的講夢話，甚至拳打腳踢、大喊大叫、手舞足蹈。嗅覺減退或喪失——原來能聞出的味道無法辨別，甚至感受不到氣味。便秘——長期存在的解大便困難，甚至需要通便藥物幫助。焦慮抑郁——患者情緒出現(xiàn)低落，興趣減低，或容易擔心、胡思亂想。
帕金森病的治療方法
帕金森病的治療主要為藥物治療，主要包括左旋多巴、多巴胺受體激動劑、MAO-B抑制劑、COMT抑制劑等。其他非藥物治療包括，深部腦刺激術(shù)（DBS）、重復經(jīng)顱磁刺激（rTMS）、干細胞療法、光療、太極等。帕金森病不同患者之間癥狀往往不同，對治療的敏感度不同，同一患者在不同病情階段對治療的需求也不盡相同，因此帕金森病的治療沒有絕對的固定模式，需要醫(yī)患間坦誠互信、緊密聯(lián)系、長期管理，發(fā)現(xiàn)癥狀請及時就醫(yī)。
帕金森病小問答
1、沒有手抖的癥狀，是不是帕金森?。?/span>帕金森病的核心癥狀是行動遲緩、肢體僵硬，并不一定每一個患者都有抖動的表現(xiàn)。
2、帕金森病和自然衰老引起的行動遲緩、步態(tài)異常有區(qū)別嗎？普通群眾比較難區(qū)別兩者的不同，帕金森病的行動遲緩是：起步困難，走路步幅縮短，出現(xiàn)慌張步態(tài)，走路往前沖等。建議一旦發(fā)現(xiàn)動作慢，就及時就醫(yī)。
3、帕金森病和老年癡呆如何區(qū)別？帕金森病是早期運動受影響，但是思維正常；若干年后會出現(xiàn)認知功能和記憶力下降。而老年癡呆是早期記憶力下降，晚期出現(xiàn)行動遲緩。
4、什么檢查能知道得了帕金森??？確診后，是否需要馬上吃藥？目前沒有什么儀器能確診帕金森病，而是要靠有經(jīng)驗的?？漆t(yī)生來診斷。診斷標準參照國際運動障礙協(xié)會（MDS）的診斷標準和中國MDS小組的專家共識。
5、帕金森病會影響壽命嗎？帕金森病往往會影響日常生活和工作，嚴重情況下甚至會導致殘疾。雖然目前帕金森病沒有辦法根治，但是它不是一種致命性的疾病，不會影響到正常壽命。
6、以研促教，共同成長目前的治療手段不能有效地阻止病情的發(fā)展，無法治愈帕金森病。但通過藥物治療、手術(shù)治療、運動療法等措施，可以改善癥狀，幫助患者回歸正常生活。尤其是在帕金森早期，通過藥物可以獲得非常好的癥狀改善。
