基本簡(jiǎn)介
《素問·繆刺論》亦曰:“邪客于足太陽(yáng)之絡(luò),令人拘攣背急,引脅而痛,刺之從項(xiàng)始數(shù)脊椎俠脊,疾按之應(yīng)手如痛,刺之旁三痏,立已”?!短亍た姶陶摗窏钭ⅲ骸凹褂胸ヒ蛔?,以兩手挾脊當(dāng)椎,按痛處即是足太陽(yáng)之絡(luò),其輸兩旁各刺三痏也”。最早明確提出位置的是晉代葛洪的《肘后備急方·卷二》曰:“華佗治霍亂已死,上屋喚魂,又以諸治皆至,而猶不瘥者,捧病人腹臥之,伸臂對(duì)以繩度兩頭,肘尖頭依繩下夾背脊大骨穴中,去脊各一寸,灸之百壯;不治者,可灸肘椎,已試數(shù)百人,皆灸畢而起坐,佗以此術(shù)傳子孫,代代皆秘之。”華佗此術(shù)掌握在華佗傳人魏靈女士手中。
李鼎先生以為這是華佗對(duì)臟腑背俞的特殊定位,是華佗從理論中對(duì)《明堂經(jīng)》背俞定位的合理改動(dòng)。首先提出“華佗夾脊穴“的稱號(hào),并未定義位置和數(shù)目,且將其歸入經(jīng)外奇穴之列;近代承淡安先生所著《中國(guó)針灸學(xué)》,認(rèn)為夾脊穴為自第一椎至第十七椎,每椎下從脊中旁開0.5寸,凡34穴;爾后王樂亭先生將夾脊穴定位于自第一胸椎至第五腰椎,各椎棘突旁開3分;而上海西醫(yī)學(xué)院編寫的《針灸學(xué)》中,夾脊穴定位是第一頸椎至第五腰椎,每椎下正中旁開0.5~1寸等等,普通教科書或有關(guān)腧穴著作多源于承淡安先生之說(shuō)。
穴位
華佗夾脊穴有34個(gè)穴位:〔定位〕第一胸椎至第五腰椎,各椎棘突下旁開0.5寸?!步馄省硻M突間韌帶和肌肉中,一般位置不同,涉及的肌肉也不同.大致分三層:淺層斜方肌,背闊肌,菱形?。恢袑佑猩舷落徏。簧顚佑绪炯『蜋M突棘突間的短?。垦ǘ加邢鄳?yīng)椎骨下方發(fā)出的脊神經(jīng)后支及其伴行的動(dòng),靜脈叢分布.〔主治〕第一胸椎至第三胸椎主治上肢疾患;第一胸椎至第八胸椎主治胸部疾患,第六胸椎至第五腰椎主治腹部疾患,第一腰椎至第五腰椎主治下肢疾患.〔操作〕斜刺0.5~1寸.
但是在臨床運(yùn)用中,夾脊穴被不時(shí)擴(kuò)大,如頸段和骶段夾脊處已被不少醫(yī)家列入夾脊穴范圍。據(jù)夾脊穴的地位特點(diǎn)及古代解剖知識(shí),夾脊穴當(dāng)包括C1至S4脊旁0.3~1寸范圍內(nèi)的一切穴位。
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